发病时间：不清楚
诊断精神分裂，经常突然意识模糊错乱
补充说明：诊断精神分裂，经常突然意识模糊错乱
2023-08-10 19:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
诊断精神分裂，经常突然意识模糊错乱，可能是由于精神分裂症、癫痫、脑出血、阿尔茨海默病等原因引起的，患者可以在医生的指导下进行针对性治疗。
1、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常、神经递质异常等原因引起的。临床上一般会表现为幻觉、妄想、思维形式障碍等症状，部分患者可能会出现突然意识模糊、错乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪、奋乃静等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行心理治疗。
2、癫痫
癫痫主要是由于脑神经元异常放电引起的脑功能障碍疾病。临床上一般会表现为意识障碍、抽搐等症状，患者可能会出现突然意识模糊、错乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
3、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂，血液进入脑实质内部，导致脑组织受到压迫，出现神经功能障碍的情况。临床上一般会表现为头痛、肢体无力、突然意识模糊、错乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
4、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病主要是由于脑部神经受到损伤引起的。患者可能会出现记忆力减退、认知障碍等症状，部分患者可能会出现突然意识模糊、错乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上一般会表现为意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状，部分患者可能会出现突然意识模糊、错乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:12
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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