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为什么大拇指不能伸直
补充说明：为什么大拇指不能伸直
a******W 2024-01-24 11:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指不能伸直可能是肌腱损伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、先天性关节发育异常或骨关节炎等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌腱损伤
肌腱是连接肌肉和骨骼的重要结构，在受伤后可能导致疼痛、肿胀和活动受限。当肌腱受损时，会导致大拇指无法正常伸展。肌腱修复手术是一种常见的治疗方法，通过缝合断裂的肌腱以恢复其功能。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘发生炎症反应，引起局部充血水肿，腱鞘狭窄影响肌腱滑动，导致腱鞘炎的发生。典型表现为受累处疼痛、僵硬、运动障碍等。腱鞘切开减压术是临床上常用的手术方式，通过切开受影响区域的腱鞘来缓解压力并促进愈合。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能丧失。若病情发展至晚期，可能会出现关节畸形，包括手指关节的屈曲和挛缩。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布进行止痛治疗。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常指出生时就存在的关节结构不完整或缺失，导致关节不稳定和运动受限。这种情况可能使大拇指难以完全伸直。矫正鞋垫或定制支具可用于提供足部和踝关节的支持，改善步态和减轻症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，随着年龄增长，软骨逐渐磨损，关节面不平，导致关节间隙变窄，从而影响大拇指的伸展能力。物理疗法如热敷、冷敷、按摩以及适当的运动可以缓解症状，但需在专业人员指导下进行。
建议定期进行手部功能评估和影像学检查，监测大拇指伸直能力的变化。必要时，还应考虑进行血液检查，排除类风湿因子或其他相关疾病的可能。
2024-05-02 13:05
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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