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睾丸里面有个小硬疙瘩—男性健康-上海正规男科医院哪家？
补充说明：睾丸里面有个小硬疙瘩—男性健康-上海正规男科医院哪家？
a******W 2023-11-28 11:45
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医生回答(1)
吴陵 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
睾丸里有小硬疙瘩，可能与附睾囊肿、睾丸结核、睾丸精液囊肿、附睾良性肿瘤、睾丸恶性肿瘤等疾病有关。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。
1.附睾囊肿：由于输精管堵塞或者慢性感染导致附睾不完全性梗阻，使附睾内液体潴留而形成囊肿，表现为阴囊内出现圆形或椭圆形的囊性肿物，摸着像睾丸里的小硬疙瘩。如果无明显症状可随访观察，若体积较大引起明显的不适感，则可通过手术切除。
2.睾丸结核：通常由泌尿系结核下行蔓延而来，常继发于前列腺炎、精囊炎、膀胱炎等炎症性疾病，也可原发性发病。患病期间患者会感觉患侧睾丸有坠胀痛，并伴有高热、乏力、寒战等症状。可以使用利福平片、异烟肼片等抗结核药物治疗，如果形成脓肿则需要通过手术切开引流。
3.睾丸精液囊肿：属于先天发育畸形，多为单侧发病，一般没有其他临床症状，体积小时无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿持续增大并压迫神经血管时，则需考虑穿刺抽吸或手术切除。
4.附睾良性肿瘤：如错构瘤、平滑肌瘤等，主要与遗传因素有关，肿瘤体积较小时不会对生育造成影响，密切观察即可，当肿瘤逐渐增大时应及早行外科手术切除。
5.睾丸恶性肿瘤：比如畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等，其中畸胎瘤大多为良性病变，少数为恶性的卵巢肿瘤，早期没有明显症状，随着病情发展可能会在阴囊部位触及到质硬的小结节，确诊后应及时进行手术治疗。
此外，还可能是睾丸鞘膜积液、睾丸癌等原因所致，均需就医诊治。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼增强体质。
2023-11-28 11:45
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附睾囊肿(epididymalcyst)又称精液囊肿(spermatocele)，好发年龄为20～40岁。其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生，它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径常数毫米至数厘米，可为单一囊腔或分隔多腔，但以单发多见。囊液内常含有精子。临床表现多有阴囊坠胀感，无特殊不适，病变发展缓慢。附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。
