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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长牙周病多学科联合治疗,牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗,复杂牙病疼痛的诊治,口腔疾病伴全身系统病的处理。

提问

口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块可以考虑局部抗真菌药物治疗、口服抗病毒药物、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.局部抗真菌药物治疗
局部使用克霉唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等抗真菌药膏涂抹于患处。这些药物通过抑制真菌细胞壁合成来杀死或阻止真菌生长,从而减轻症状。适合由念珠菌感染引起的白斑。适用于有明显炎症反应且排除其他原因导致的白斑患者。
2.口服抗病毒药物
如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可按医嘱服用。这类药物能干扰病毒DNA复制,减少病毒感染,缓解因疱疹性口炎引起的白斑。适合由单纯疱疹病毒感染引起的白斑。对于明确诊断为疱疹性口炎的患者有效。
3.抗生素治疗
若检查发现存在细菌感染,则可能需要使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等抗生素进行治疗。抗生素能够杀灭或抑制细菌繁殖,防止进一步扩散,有助于控制感染并促进愈合。适用于伴有红肿热痛等症状的白斑。当口腔白斑伴随明显的细菌感染时,可以考虑使用抗生素治疗。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免刺激性食物和饮料,以免加重症状。

2024-07-08 16:32

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斑块状白斑:口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平。值得注意的是,损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系,有时即使只有米粒大小时已发生癌变。斑块状损害的肉眼所见,往往很难同白念菌白斑相鉴别,但扪时前者较硬。是口腔黏膜白斑症的一种临床表现。   白斑(leukoplakia)是指仅仅发生在黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,口腔黏膜上的这种斑块是不能被擦掉的,在临床和组织病理学上又不能列入其他疾病分类之中者,是一种常见的非传染性慢性疾病。口腔各部黏膜均可发生,但以颊、舌部最多。国内1980年普查结果患病率为10.47%(包括烟斑)。长期以来曾将口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为“白斑”,使许多白色损害混同于白斑,从而造成流行病学和治疗方法上的不恰当结果。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。应该明确,白斑是肉眼所见的临床术语,在组织病理上的变化,应该符合癌前损害的特征——上皮异常增生,而不是单纯的上皮增生。

  • 症状起因:局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用,吸烟是普通的原因,白斑患者有吸烟习惯的占80%~90%,且发病部位多与烟的刺激部位一致。其他如咀嚼槟榔、酒、醋、辣、烫、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染,缺铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。患者以中老年较多,男性多于女性(男:女=13.5:1)。

  • 可能疾病:口腔癌  舌白斑  口腔白斑病  鹅口疮  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  

  • 就诊科室:口腔

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