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【儿童尖锐湿疣辨别？】
补充说明：【儿童尖锐湿疣辨别？】
a******W 2024-01-15 10:31
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医生回答(1)
荣易荃 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【儿童尖锐湿疣辨别？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的常见皮肤性病之一。临床上主要通过观察皮损形态、分布特点及发展阶段等进行鉴别诊断，但一般建议由专业医生结合相关检查明确判断。
一、皮损形态
1.菜花型：为最常见的一种类型，常呈圆形、椭圆形等形状，表面凹凸不平，有蒂或无蒂，单个或者多个出现，可大如粟粒，小如针尖，散在或融合在一起，部分还可伴有性质恶劣难闻的味道。
2.丘疹型：损害初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端较尖而硬，且易发生糜烂渗出，若发生细菌感染，则会出现明显恶臭味。
3.斑块型：损害初起为单发或多发较大的斑块状皮损，大小不定，可高出正常皮肤，境界清楚，触之坚硬，表面污秽，不易擦掉，可长期存在而不感不适。
4.结节型：损害初起为单个或多个结节样肿物，质软，生长较快，可因分泌物刺激引起局部搔痒或疼痛，经久不愈。
5.混合型：同时具有多种不同形态的皮损，其数目和大小也可时大时小，在同一病人身上有时以其中一种为主，也有时几种并存。
二、分布特点
尖锐湿疣好发于男性的阴茎、龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴囊等处，女性则多见于外阴、阴道、宫颈、肛周以及肛内等部位，极少数患者可见于口腔黏膜以及舌部。通常呈簇集的小颗粒，亦可散发在湿润肥厚的皮肤上。
三、发展阶段
1.潜伏期：由于尖锐湿疣初期无任何自觉症状，所以当发现患有尖锐湿疣后，往往已经错过了最佳治疗时间，此时就需注意是否有半年以上的潜伏期，如果与尖锐湿疣患者的性接触史比较近，则应警惕是否处于尖锐湿疣早期阶段。
2.发病期：尖锐湿疣早期表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端稍尖，之后逐渐增多增大成鸡冠状、菜花状，根部有蒂，有的有脓液溢出，可形成多个复合体，并可互相融合呈大型菜花状，颜色暗红，污浊，触碰时可出血，有刺痛或瘙痒感。
四、辅助检查
怀疑是尖锐湿疣的患儿，可以到医院就诊，做醋酸白试验，即用棉签蘸取浓度为5%的冰醋酸涂抹在患处，如果是尖锐湿疣，就会呈现白色线条状或者是半透明的状态，另外还可以采用HPV检测的方法来确诊。
日常生活中应注意避免不洁性生活，以免增加患病风险。此外，还需要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持清洁干燥，还应适当锻炼身体，提高机体免疫力。
2024-01-15 10:31
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随着尖锐湿疣的患病率越来越高，儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有，大多数仍在3个月之间。尖锐湿疣患儿年龄越小，其以后携带HPV的时间(无论有无症状)相对越长。
多发人群：亲属有尖锐湿疣者多见
临床检查：HPV检查
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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