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死胎定义是什么
补充说明：死胎定义是什么
2025-03-11 11:36
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
死胎是指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡的现象，这是一种对孕妇身心都可能造成严重伤害的不良妊娠结局。对于备孕及孕期的女性，建议做好孕前检查，了解自身的健康状况，及时发现和处理可能存在的基础疾病。孕期要严格按照医生的建议进行产检，以便早期发现胎儿发育异常及孕妇的健康问题，及时采取相应措施。
从医学角度来看，死胎的诊断通常依据超声检查等手段。当超声检查发现胎儿无心跳、无胎动，或胎儿形态出现明显异常如颅骨重叠等，可确诊为死胎。此外，孕妇也可能出现一些相关症状来提示死胎的发生，比如原本存在的胎动消失，子宫不再继续增大甚至缩小，乳房胀痛感消失等。有时孕妇还可能出现阴道流血、腹痛等情况。
死胎的发生原因较为复杂，可能与胎儿自身因素有关，如胎儿染色体异常、先天性畸形等，这些问题可能导致胎儿在宫内无法正常发育而死亡。也可能与母体因素相关，像妊娠高血压、糖尿病等孕期并发症，会影响胎盘的血液灌注，进而影响胎儿的氧气和营养供应。另外，胎盘早剥、前置胎盘等胎盘因素，以及脐带绕颈、脐带扭转等脐带因素，都可能导致胎儿在宫内缺氧，最终引发死胎。
孕妇在孕期要注意自我监测，关注胎动情况，若发现胎动异常，如胎动过于频繁或明显减少甚至消失，应立即就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免接触有害物质，为胎儿创造一个良好的生长发育环境，降低死胎发生的风险。
如何预防死胎
2025-03-11 11:36
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
