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心脏异位如何治疗最好呢
补充说明：心脏异位如何治疗最好呢
2024-08-24 22:51
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
心脏异位的治疗措施包括心脏复位手术、心脏介入治疗、药物治疗。
1.心脏复位手术
心脏复位手术通常包括胸骨切开术、心包切开术等步骤。例如，在胸骨切开术中，医生会打开患者的胸腔，直接观察并修复异常的心脏结构。此手术通过直接干预心脏位置异常来恢复其正常功能，从而改善血液循环和缓解症状。适用于因先天性畸形导致的心脏异位，如法洛四联症或大动脉转位等情况。
2.心脏介入治疗
心脏介入治疗可能涉及经皮冠状动脉成形术（PCI）或植入心脏起搏器等技术。例如，PCI使用导管将狭窄的冠状动脉扩张，以增加血流。该方法利用微创技术进入心脏内部，解决血管阻塞或其他结构性问题，提高心脏供血能力。适用于由于冠状动脉疾病引起的异位心脏供血不足，如心绞痛或心肌梗死。
3.药物治疗
药物治疗可能包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或利尿剂等。例如，美托洛尔是一种常用的β受体拮抗剂，可降低心率和血压。药物治疗旨在调节心脏的功能状态，减轻症状并预防并发症的发生。适用于由高血压、心律失常或慢性心力衰竭等因素引起的心脏异位，以及辅助其他治疗手段。
患者应定期接受专业医疗评估，监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、控制体重和规律运动，以减少心血管风险因素的影响。
2024-08-26 09:15
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
