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腰椎间盘突出的症状和体征
补充说明：腰椎间盘突出的症状和体征
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降、行走困难，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激周围的韧带以及纤维环，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出的情况加重时，可能会使相邻脊神经根受到刺激或压迫，进而产生下肢的放散性疼痛或麻木无力等异常感觉。患者可能感受到从臀部到小腿或足部的电击样、刀割样或烧灼样疼痛。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出后，突出的椎间盘会直接或间接地压迫刺激窦椎神经支，进而出现沿坐骨神经通路及其分布区疼痛的现象。典型表现为从腰部、臀部开始，经大腿后侧、小腿外侧至跟腱上方或下方，呈闪电样、刀割样、烧灼样疼痛。
4.肌力下降
腰椎间盘突出还可能导致神经根受压，影响肌肉的正常功能，从而引起肌力下降。受影响的肌肉可能包括股四头肌、腓肠肌等，患者可能出现抬腿困难、跨步不稳等症状。
5.行走困难
由于突出的椎间盘组织压迫硬膜囊或者神经根，会导致腰部剧烈疼痛，在行走的过程中，腰部负重增加，容易诱发或者加剧疼痛，所以会出现行走困难的情况发生。患者可能感到难以保持平衡或完成日常活动，特别是在长时间站立或行走后更为明显。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，必要时可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，平时注意休息，不要久坐久站，以免加重不适症状。
2024-04-28 20:02
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
