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吞咽神经麻痹怎么治疗
补充说明：吞咽神经麻痹怎么治疗
2024-09-01 23:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
吞咽神经麻痹的治疗措施包括物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1.物理治疗
物理治疗包括言语治疗师指导下的口腔肌肉锻炼、呼吸训练等。例如，患者可能需要学习如何通过改变喉部位置来改善吞咽功能。这些方法旨在增强吞咽肌肉的力量和协调性，从而恢复正常的吞咽功能。通常在康复过程中逐步实施。适用于轻度至中度吞咽神经麻痹的患者，可作为辅助治疗手段配合其他疗法使用。
2.药物治疗
药物治疗可能包括皮质类固醇如龙注射到受损区域以减轻炎症反应，或者神经营养药如维维生素B族补充剂。皮质类固醇可以减少局部组织水肿和炎症，促进神经再生；而神经营养药则有助于维持神经细胞的功能。这些药物通过口服或注射给药。对于某些原因导致的暂时性吞咽神经麻痹，如感染或外伤引起的神经损伤，药物治疗可能有效。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及神经重建术，如迷走神经-膈神经吻合术，以重新连接受损的神经纤维。手术通过直接修复受损的神经结构，恢复其正常传导功能。手术后需密切观察患者的恢复情况。对于由机械压迫或其他结构性病变导致的永久性吞咽神经麻痹，手术可能是必要的。
在治疗期间，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免过于油腻或辛辣的食物，以免加重症状。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果。
2024-09-02 10:48
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食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧。
症状起因：见于食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。
可能疾病： 反流性食管炎 咽部及颈部食管闭合性损伤 婴幼儿胃食管反流 弥漫性食管痉挛 病毒性食管炎
常见检查：
就诊科室：消化
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
