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急性肺水肿怎样治疗
补充说明：急性肺水肿怎样治疗
2024-07-08 14:38
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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：哮喘，慢阻肺，慢性咳嗽
提问
急性肺水肿的治疗措施包括药物治疗、机械通气、体位引流等。
1.药物治疗
急性肺水肿患者通常会使用利尿剂如来减少体内液体积聚。同时，血管扩张药如硝普钠可以降低心脏负荷。这些药物通过促进尿液排出、扩张血管等方式减轻肺部压力，缓解症状。适用于急性肺水肿引起的呼吸困难、胸闷等症状。
2.机械通气
对于严重缺氧或呼吸衰竭的患者，可能需要进行机械通气支持，包括使用呼吸机提供氧气和辅助呼吸。机械通气能够改善患者的气体交换，提高血氧水平，从而稳定病情。适用于急性肺水肿导致的严重呼吸困难和低氧血症。
3.体位引流
采取头高脚低位有助于减少回心血量，缓解肺水肿。此外，还可以采用胸部物理疗法如拍背、咳嗽训练等方法帮助清除呼吸道分泌物。体位改变和物理治疗可促进痰液排出，减少肺部积液，缓解症状。适用于轻至中度急性肺水肿伴有大量痰液时。
在处理急性肺水肿时，应密切监测患者的生命体征，避免剧烈运动和情绪激动，以防止病情恶化。
2024-07-08 16:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
