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撤退性出血怎么治疗好
补充说明：撤退性出血怎么治疗好
2024-08-24 21:54
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
撤退性出血可以通过调整激素水平、止血药物、口服避孕药等措施进行治疗。
1.调整激素水平
调整激素水平可以通过服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来实现。这些药物能够模拟体内黄体素的作用，稳定子宫内膜。通过补充外源性的黄体酮，可以调节女性体内激素失衡的情况，从而达到止血的目的。适用于因激素失调导致的撤退性出血，如月经不规律或功能性子宫出血等情况。
2.止血药物
止血药物包括氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等，可静脉滴注或肌肉注射。止血药物能直接作用于血管壁，促进凝血因子的释放，减少出血量。对于轻度的撤退性出血，止血药物可能起到一定的辅助作用。
3.口服避孕药
口服避孕药如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，需要按说明书规定的时间和剂量服用。避孕药中的激素成分可以抑制卵巢功能，使子宫内膜变薄，减少出血的风险。适用于已婚且有生育需求但希望控制撤退性出血的女性。
在处理撤退性出血时，应避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的作息习惯，以减少出血风险。同时，注意个人卫生，避免感染，建议使用温水清洗私处，勤换内衣裤，选择透气舒适的棉质材质。
2024-08-26 09:08
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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