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左旋和左氨氯地平的区别
补充说明：左旋和左氨氯地平的区别
a******W 2024-11-20 11:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左旋和左氨氯地平的区别在于分子结构组成、作用机制、半衰期、代谢途径以及适应症。
1.分子结构组成
左旋是天然的左旋氨氯地平，而左氨氯地平为外消旋体，两者分子结构存在差异。
2.作用机制
左旋通过抑制细胞内钙离子浓度增加，降低心肌收缩力，从而降低血压。左氨氯地平则通过阻断钙通道，减少心脏和大血管壁上的钙离子流入细胞内部，使心脏舒张、大动脉扩张，产生降压效果。
3.半衰期
左旋氨氯地平的半衰期约为10小时，而左氨氯地平的半衰期约为36-50小时，因此前者需要每天一次给药，后者则可以每天两次给药。
4.代谢途径
左旋主要经过肝脏代谢，极少一部分经肾脏代谢；左氨氯地平主要经过肝脏代谢，少部分经肾脏代谢。
5.适应症
左旋氨氯地平主要用于治疗高血压病及冠心病。左氨氯地平可用于各种类型的原发性高血压以及慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛等。
使用左旋和左氨氯地平时需注意监测血压变化，并遵循医嘱调整用药剂量。
2024-11-20 11:42
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