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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

内引流是一种通过建立体内通道或使用支架等装置来改善器官间积液分布不均的手术。
内引流旨在纠正因脏器功能障碍导致的液体积聚。该手术通常用于肝硬化腹水患者,通过减少肝脏对蛋白质合成功能的影响,促进腹腔积液向血液循环回流。腹水是肝硬化的典型表现之一,常伴随腹部膨隆、下肢水肿等症状。严重时可引起呼吸困难、食欲减退等不适。
为评估是否适合内引流,医生可能会建议进行超声波检查以确定腹水量以及腹膜后淋巴结是否有肿大;此外还可以做血常规、尿常规、便常规等基础检查。对于肝硬化腹水的治疗,可以考虑应用利尿剂如片、螺内酯片等药物进行治疗,必要时也可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液降低门脉高压。
术后需密切监测引流量及引流量的变化趋势,避免过度引流引起的电解质紊乱和低血压。饮食上应给予易消化且营养丰富的食物,如小米粥、蔬菜泥等,以支持身体恢复。

2024-11-13 16:35

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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