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高度近视脉络膜萎缩会持续吗
补充说明：高度近视脉络膜萎缩会持续吗
2023-09-23 03:34
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
通常情况下，高度近视脉络膜萎缩可能会持续。
高度近视是指近视度数大于600度的近视，常常会合并眼底病变，包括视网膜、脉络膜的病变。由于高度近视的患者眼轴会比正常人长，眼球壁会变薄，会出现后巩膜葡萄肿，玻璃体混浊、玻璃体后脱离等情况，从而可能会导致脉络膜萎缩。患者可能会出现视力下降、视物变形、视野缺损等症状。建议患者可以在医生的指导下，进行眼底检查、光学相干断层扫描等检查，明确诊断。如果患者出现脉络膜萎缩的情况，建议及时去医院就医，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式改善症状，也可以在医生的指导下进行后巩膜加固术、玻璃体切割术等手术治疗。
建议患者在日常生活中要注意合理用眼，避免长时间使用电子产品，以免引起眼部不适。同时，也要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。另外，患者还可以适当进食富含维生素A、维生素C等营养物质的食物，如胡萝卜、猕猴桃等，对眼睛有一定的好处。
2023-09-23 21:20
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus，或伸展性近视弧，extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大;侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行;反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因：近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病： 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
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