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非细菌性血栓性心内膜炎有什么好的方法治疗
补充说明：非细菌性血栓性心内膜炎有什么好的方法治疗
2024-07-08 13:41
非细菌性血栓性心内膜炎 血栓形成 心脏 阿司匹林 动脉粥样硬化
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
非细菌性血栓性心内膜炎可以采取抗凝治疗、抗血小板治疗、免疫调节剂治疗等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用华法林、利伐沙班等口服抗凝药，根据患者具体情况调整剂量。通过抑制血液凝固因子，减少血栓形成，从而预防非细菌性血栓性心内膜炎的进一步发展。其效果取决于药物浓度控制及定期监测INR值。适用于存在心脏瓣膜病变或其他易导致血栓形成的高风险因素的患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷等药物，按医嘱服用。这些药物能阻断血小板聚集，降低血栓形成的风险，有助于防止非细菌性血栓性心内膜炎的发生和发展。主要通过影响血小板功能来发挥作用。适合于有明确动脉粥样硬化斑块形成或已发生过缺血性脑血管事件的患者。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素、甲氨蝶呤等，需由医生开具处方并指导使用。这类药物能够调节机体免疫反应，减轻自身免疫攻击心脏瓣膜的情况，缓解非细菌性血栓性心内膜炎的症状。其机制是通过调控T细胞活性来达到治疗目的。对于合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病且伴有心脏受累的患者较为适宜。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查以评估疗效和安全性。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于提高整体健康水平，辅助治疗非细菌性血栓性心内膜炎。
2024-07-08 16:20
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非细菌性血栓性心内膜炎(non-bacterial thrombotic endocarditis，NBTE)曾被称为“恶病质性心内膜炎”或“消耗性心内膜炎”，因为本病常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血(DIC)等多种疾病有关。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
