首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊增大> 胆囊增大什么原因造成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊增大可能由胆汁淤积性胆囊炎、胆管梗阻、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等疾病引起,需针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症反应,其中感染是常见原因之一。当细菌侵入胆囊时,会引起局部免疫细胞和巨噬细胞聚集,导致胆囊壁发红、肿胀和渗出。针对此病原体的抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物可以有效控制感染,减轻胆囊炎症。
2.胆管梗阻
胆管梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致胆汁流动受阻,胆汁无法正常排出,胆囊内压力增高,进而引起胆囊扩张。对于良性胆管梗阻,可考虑使用熊去氧胆酸进行治疗;恶性则需手术切除病变组织。
3.胆石症
胆石症患者胆汁成分发生改变,形成胆盐结晶并逐渐钙化形成胆石,胆石移动或嵌顿于胆囊颈部会导致胆汁排泄不畅,胆囊持续膨胀以容纳更多的胆汁。对于无症状且较小的胆石,通常无需特殊处理,定期复查即可;若出现疼痛等症状,则需要通过手术取出胆石。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的肝内外胆管部分或完全被堵塞,使胆汁不能顺利流入肠道,此时为了储存更多的胆汁,胆囊会代偿性地增大。对于良性胆道梗阻,可遵医嘱服用利胆药物,如熊去氧胆酸片;若是恶性则需行姑息性手术引流减压。
5.胆囊癌
胆囊癌的发生可能与长期慢性炎症刺激有关,炎症因子持续作用于胆囊黏膜上皮细胞,可能导致其基因突变,从而增加患癌症的风险。胆囊癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等多种方式联合应用,例如根治性手术后辅以氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物化疗。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现胆囊异常变化。此外,注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-19 23:46

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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