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女性一咳嗽就漏尿怎么回事
补充说明：女性一咳嗽就漏尿怎么回事
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
弓汉畏 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
女性一咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、子宫脱垂、阴道前壁膨出等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和诊治。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏等动作，尿液会不由自主地从膀胱中流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱药进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等，能够抑制副交感神经兴奋，降低膀胱逼尿肌的收缩频率和幅度，从而改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱过度活跃，引起尿频、尿急等症状。咳嗽时腹内压增高，加重了对膀胱的压力，可能导致尿液不自主流出。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，常用的有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具有抗菌消炎的作用，可以缓解不适症状。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当咳嗽时会使腹部压力升高，加剧尿液流动阻力，导致尿液无法正常排出而出现漏尿的现象。对于轻度的尿路梗阻，可通过多喝水促进排尿缓解症状，必要时也可遵照医生的意见通过手术的方式解除梗阻，例如输尿管镜下碎石术、经皮肾镜取石术等。
4.子宫脱垂
子宫脱垂时，子宫位置下降，压迫周围器官，包括膀胱和尿道。咳嗽时腹腔内压力骤然升高，进一步压迫膀胱和尿道，导致尿液失去控制而溢出。患者可以在医生指导下做提肛运动来锻炼盆底肌肉，增强其承托力，也可以考虑使用子宫托来进行治疗。
5.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出时，阴道前壁向阴道口突出，压迫膀胱和尿道。咳嗽时腹压增加，导致阴道前壁更加突出，压迫膀胱和尿道的程度加重，进而引起尿失禁。建议患者及时就医，在专业医师指导下进行针对性康复训练，如Kegel运动，以加强盆底肌肉力量，改善症状。
针对女性咳嗽漏尿的情况，建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学检查，以监测病情变化。同时，应避免增加骨盆底压力的活动，如举重或长时间站立，以减少漏尿的发生。
2024-10-12 14:27
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
