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【阴茎硬不起来，硬了还痛咋回事？】
补充说明：【阴茎硬不起来，硬了还痛咋回事？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
张宫图 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【阴茎硬不起来，硬了还痛咋回事？】阴茎硬不起来、硬了还痛的原因较多，可能是生理性原因所导致，如精神心理因素、性生活过于频繁等。也有可能是病理性原因所致，比如前列腺炎、尿道炎、包皮龟头炎以及高血压、糖尿病等。
一、生理性原因
1.精神心理因素：如果长时间过度劳累或者长期处于焦虑、抑郁状态，以及受到性暴力侵害等，可能会使大脑神经兴奋和抑制失调，从而影响到正常勃起功能，可以听从医生指导使用盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。
2.性生活过于频繁：在日常生活中，如果性生活次数过多，容易导致体内激素水平发生改变，从而使阴茎无法硬起来，并且还会出现疼痛症状。因此要注意适当休息，保持规律的性生活频率。
二、病理性原因
1.前列腺炎：多数是由于厌氧菌感染等因素所引起的一种疾病，在发病期间就会影响到正常的排精功能，甚至会造成阴茎不能够硬起来的现象，而且会伴随有刺痛感。需要遵医嘱使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2.尿道炎：属于一种常见的泌尿系统疾病，主要是淋球菌或非淋球菌感染所造成，会导致尿频、尿急及尿痛等症状，也会因为局部炎症刺激而导致阴茎无法硬起来，并伴有明显疼痛的症状。可遵医嘱使用青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等药物治疗。
3.包皮龟头炎：可能与细菌、真菌感染有关，当致病菌破坏阴茎充血时，则会出现阴茎无法勃起的情况，还可伴有刺痛、发痒等症状。建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物进行涂抹治疗。
4.高血压、糖尿病：这两种疾病的发病率比较高，若病情比较严重就会对血管内膜造成损伤，所以会影响血液流通，甚至还会影响阴茎部位的血液循环，从而出现阴茎硬不起来、硬了还疼的症状。此时可在医生指导下服用降压药来进行治疗，例如硝苯地平缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等，同时还要注意积极配合糖皮质激素类药物进行消炎杀菌处理，比如醋酸片等。
此外，若是存在附睾炎、精囊炎、甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死等情况，也可能引发此情况。对于患有上述疾病的男性，应当及时前往男科或全科医学科就诊，完善体格检查、血常规等项目以明确病因，积极治疗原发疾病。
2023-12-08 18:05
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前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样，主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响，其中50岁以下的成年男性患病率较高。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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