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特发性室颤的原因
补充说明：特发性室颤的原因
2023-07-14 09:54
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
特发性室颤可能是由情绪应激、药物影响、电解质失衡等引起的。
1.情绪应激
情绪应激可能导致心肌缺血或心脏负荷过重，从而增加室颤的风险。长期的情绪压力可能诱发室颤的发生。通过放松技巧如深呼吸、冥想或认知行为疗法可以缓解情绪应激，减少室颤风险。例如，学习使用正念应用程序进行日常练习。
2.药物影响
某些药物如三环类抗抑郁药、β受体阻滞剂等可能会导致心律失常，包括室颤。这些药物可能干扰心脏电信号传导，引起室颤。调整药物剂量或更换其他非致心律失常药物是处理药物相关室颤的关键。例如，在医生指导下将三环类抗抑郁药改为SSRI类药物。
3.电解质失衡
低钾血症或高镁血症等电解质失衡状态可扰乱心脏电活动，增加室颤发生率。电解质平衡失调会影响心脏的正常功能，进而引发室颤。纠正电解质失衡通常涉及口服补充电解质溶液或静脉注射电解质补充剂。例如，对于低钾血症患者，可通过口服氯化钾片来提高血钾水平。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以评估心血管健康状况。此外，还应考虑进行动态心电图监测，以便及时发现并预防室颤事件。
2023-07-19 22:55
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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