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黄体发育不良的原因有哪些
补充说明：黄体发育不良的原因有哪些
2024-09-01 22:53
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
黄体发育不良可能是由激素失调、子宫内膜异常、遗传因素等引起的。
1.激素失调
激素失调可能导致黄体功能不足，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经不规律和不孕。激素失调可以通过补充黄体酮来治疗，如在医生指导下使用黄体酮软胶囊或黄体酮注射液。
2.子宫内膜异常
子宫内膜异常可能影响胚胎着床和发育，导致黄体发育不良。这会导致月经周期紊乱、经量减少等症状。针对子宫内膜异常，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行治疗，如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装。
3.遗传因素
遗传因素可能导致黄体功能障碍，由于基因突变或染色体异常导致的生殖系统发育不全或功能障碍。对于遗传因素引起的黄体发育不良，可能需要通过辅助生殖技术如试管婴儿来实现生育。
建议定期进行妇科检查和内分泌检测以监测激素水平。此外，保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动和避免过度压力也有助于改善黄体发育不良的情况。
2024-09-02 10:38
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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