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退行性骨关节炎用什么药最好
补充说明：退行性骨关节炎用什么药最好
a******W 2024-11-06 09:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
退行性骨关节炎可以考虑使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等药物进行治疗。由于退行性骨关节炎是一种慢性疾病，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并定期复查以监测病情进展。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解退行性骨关节炎引起的轻至中度疼痛。其能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛及抗炎等作用。服用期间应避免饮酒，驾驶机动车辆和进行机械作业。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于退行性骨关节炎的轻度到中度疼痛。该药物通过抑制中枢神经系统中内源性致痛物质如缓激肽等的合成而起到止痛效果。肝功能不全患者长期大量使用时会增加肝脏负担，因此不宜长期使用。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可治疗退行性骨关节炎患者的轻至中度疼痛。本品为非甾体类抗炎药，具有较强的镇痛和抗炎作用。胃肠道反应是常见的不良反应，严重者需停药并及时就医处理。
4.美洛昔康
美洛昔康用于退行性骨关节炎引起的疼痛。此药物是一种选择性的环氧合酶-2抑制剂，具有较好的镇痛效果。服药后可能会出现头痛、眩晕等不适症状，通常无需特殊处理，停药后即可自行恢复。
5.塞来昔布
塞来昔布可以改善退行性骨关节炎患者的疼痛症状。此药物属于一种新型的非甾体类抗炎药，能够抑制环氧化酶-2的活性，从而减少前列腺素E2的产生，达到止痛的目的。肾功能不全患者需要调整剂量，以免加重肾脏负担。
退行性骨关节炎患者应在医生指导下使用上述药物，同时注意保持适当的体重，以减轻关节负担。此外，还可配合针灸、艾灸等方式辅助缓解病情。
2024-11-06 09:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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