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【食管切除胃上提后遗症？】
补充说明：【食管切除胃上提后遗症？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
牧魁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食管切除胃上提后遗症可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反流性食管炎、营养不良和贫血，这些症状可能会影响生活质量，建议及时就医。
1.吞咽困难
食管切除胃上提术是一种用于治疗食管癌等疾病的手术方式，术后可能会出现吞咽困难的情况。主要是因为手术导致食管狭窄或者吻合口不畅。吞咽困难可能表现为进食固体或液体时感到困难，甚至可能出现呕吐、咳嗽等症状。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由于手术引起的局部炎症反应或神经损伤所致。这种疼痛通常位于胸骨后面，可能伴随烧心、嗳气等消化道不适症状。
3.反流性食管炎
食管切除胃上提术后，由于食管下括约肌功能障碍和胃液反流，可能导致反流性食管炎的发生。患者可能经历胸痛、烧心感、喉咙痛等不适，这些症状可能在饭后加剧。
4.营养不良
如果患者因吞咽困难而无法正常摄取食物，会导致长期摄入不足，进而引发营养不良。营养不良的症状包括体重下降、乏力、皮肤干燥等，严重时可影响生长发育。
5.贫血
食管切除胃上提术后，部分患者会出现铁吸收障碍等问题，这可能导致缺铁性贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力、面色苍白等症状，尤其是在活动后更为明显。
针对食管切除胃上提术后的相关症状，建议进行胃镜检查、胸部X线检查以及血液学检查，以评估术后恢复情况。治疗措施可能包括药物治疗如抑酸药和促胃肠动力药，必要时需及时就医。患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的口腔卫生，定期复查，监测病情变化。
2024-12-23 14:42
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
