发病时间：不清楚
十二指肠内瘘怎么引起的
补充说明：十二指肠内瘘怎么引起的
a******W 2024-01-24 11:39
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠内瘘可能由先天性发育异常、十二指肠溃疡穿孔、十二指肠憩室炎、胆管-十二指肠瘘、胰管-十二指肠瘘等病因引起。由于内瘘可能导致消化液流入腹腔引起感染或并发症，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.先天性发育异常
由于胚胎期消化道发育不全或者异常增生导致十二指肠结构异常，进而引起内瘘的发生。可通过手术矫正畸形来治疗，如胃空肠吻合术、幽门成形术等。
2.十二指肠溃疡穿孔
当十二指肠存在溃疡时，若未及时发现和治疗，可能导致溃疡加深，最终穿透十二指肠壁形成穿孔。穿孔后，胃液和消化酶会流入腹腔，引起急性腹膜炎，进一步发展为十二指肠内瘘。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗，以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
3.十二指肠憩室炎
十二指肠憩室炎是由炎症刺激周围组织，导致局部薄弱处发生病变，进而出现内瘘的情况。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以控制感染。
4.胆管-十二指肠瘘
胆管-十二指肠瘘通常由创伤、手术损伤或胆管疾病引起，使胆汁通过受损的胆管流入十二指肠，长期如此会导致胆管与十二指肠之间的通道形成内瘘。针对胆管-十二指肠瘘的治疗可能需要行经皮肝穿刺引流术或内镜下括约肌切开术等介入性操作。
5.胰管-十二指肠瘘
胰管-十二指肠瘘是由于胰腺导管破裂或瘢痕形成导致胰液漏入十二指肠，长时间的炎症刺激会引起局部组织坏死，进而形成内瘘。患者应禁食并接受静脉输液支持，同时监测血糖水平，必要时需应用胰岛素治疗。
建议定期复查，以便监测病情变化。在饮食方面，宜选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠。
2024-03-07 17:28
举报相关问题
向医生提问
十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道，开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。内瘘时，十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起感染、出血、体液丧失(腹泻、呕吐)、水电解质紊乱、器官功能受损以及营养不良等一系列改变。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
