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收缩压高舒张压正常为什么？
补充说明：收缩压高舒张压正常为什么？
a******W 2024-01-24 11:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压高舒张压正常可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当心脏每次搏动时必须更用力地泵血才能使血液通过狭窄的肾动脉。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留和血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来改善病情。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一种临床综合征，会引起体内糖代谢异常，从而影响血压调节机制，导致血压升高。针对库欣综合征所致的高血压，常采用手术切除垂体瘤的方法进行治疗。
4.高血压性心脏病
高血压性心脏病是长期未控制好的高血压对心脏结构造成的损害，此时左心室负荷增加，可能导致心肌肥厚和心腔扩大，进一步发展为心力衰竭。患者需要在医师指导下使用美托洛尔、硝苯地平等药物以降低血压并缓解症状。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响心脏的血液流出，使心脏在每次收缩时需要更大的力量将血液推入主动脉，这增加了心脏的工作负荷，导致心脏代偿性地增厚和增大。对于重度主动脉瓣狭窄，可能需要考虑行主动脉瓣置换术。
建议定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的诊断和治疗，例如肾功能测试、电解质分析以及超声心动图等。
2024-03-13 16:16
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收缩压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。收缩压在临床上意义很大，有一种高血压称为收缩压偏高症，就是指舒张压正常，而收缩压增高，在高血压各种类型中，收缩压增高最常见，而且更难控制。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
