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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝惊厥可能表现为意识丧失、肢体抽搐、瞳孔散大、尿失禁、呕吐等症状,如果出现这些症状,应立即就医。
1.意识丧失
由于大脑神经元异常放电导致脑功能障碍,使患儿出现暂时性的意识丧失。意识丧失通常发生在大脑皮层,是惊厥的主要表现之一。
2.肢体抽搐
当大脑运动区受到高波幅癫痫样放电的影响时,会引起肌肉强直和阵挛性收缩,进而引发肢体抽搐的症状。这种抽搐可能涉及一个或多个肢体,有时可呈对称性分布。
3.瞳孔散大
瞳孔对光反射是由视神经传入通路直接激活动眼神经核所致。惊厥状态下,中枢神经系统兴奋性增高,此时过度刺激会导致动眼神经核冲动发放增多,从而引起瞳孔扩大。瞳孔散大的现象主要表现在单侧或双侧眼部,可通过观察发现瞳孔大小的变化。
4.尿失禁
尿失禁的发生与脊髓的功能有关,惊厥可能导致脊髓受损或功能紊乱,影响排尿控制。尿失禁表现为突然无法控制地排尿,可能是惊厥引起的急性症状。
5.呕吐
惊厥状态下的呕吐可能与颅内压增高、胃肠道痉挛等因素有关,这些因素都可能导致恶心和呕吐。呕吐通常发生在腹部下方,但也可能伴随其他消化系统不适症状。
针对上述症状,可以进行头颅CT扫描、脑电图等以评估是否存在结构异常或癫痫活动。治疗措施包括抗癫痫药物如、丙戊酸钠等。家长应注意监测孩子的症状变化,确保充足的休息,避免过度疲劳,保持规律的生活作息,有助于减少惊厥发作的风险。

2025-02-25 09:41

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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