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布加综合征引起肝硬化怎么治疗
补充说明:布加综合征引起肝硬化怎么治疗
2024-07-08 10:45
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
布加综合征引起的肝硬化可以采取药物治疗、经颈内静脉肝内门体分流术、经颈静脉肝内支架植入术等措施进行治疗。
1.药物治疗
布加综合征引起的肝硬化患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等。这些药物通过增加尿量减少体内液体积聚,从而减轻腹水。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分来降低血容量,进而改善肝脏血液循环。适用于轻度至中度腹水的患者,在病情稳定时辅助其他治疗手段。
2.经颈内静脉肝内门体分流术
经颈内静脉肝内门体分流术是通过介入技术将导管插入肝静脉和门静脉之间建立分流通道,以缓解门脉高压。此手术直接解决了门脉高压的问题,使血液从肝外流向肝内,减少了回流阻力。适用于严重食管胃底静脉曲张破裂出血或其他并发症无法控制的情况。
3.经颈静脉肝内支架植入术
经颈静脉肝内支架植入术是在影像引导下将支架置入狭窄或阻塞的肝静脉,恢复其通畅性。支架扩张后可以解除血管狭窄,提高血流量,改善肝脏供血情况。适用于因布加综合征导致的肝静脉流出道梗阻引起的症状,如腹胀、水肿等。
在治疗过程中,应密切监测患者的肝功能和凝血指标,避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯,有助于减缓疾病进展并预防并发症的发生。
2024-07-08 16:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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