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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

同房后痔疮出血可能是由肛裂、内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其位置较浅,排便时容易受到粪便摩擦而引起疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和促进伤口愈合。
2.内痔
内痔位于齿状线上方,由于局部静脉丛扩张、曲张所形成。当内痔表面黏膜糜烂或者破溃时,则会导致大便时出现滴血的情况发生。对于内痔引起的出血,可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
3.外痔
外痔位于齿状线下方,由肛周血管病变导致,如静脉壁薄弱、血液回流受阻等,使血管淤积、伸展、扩张,形成团块样突出。若外痔破裂则会引起出血。患者可通过坐浴的方式缓解不适症状,即使用温水加上高锰酸钾溶液坐浴,有助于促进局部血液循环,进而达到止痛、止血的目的。
4.混合痔
混合痔是指直肠下端的粘膜下和肛管皮下的静脉丛相互沟通吻合,所形成的柔软静脉团,常有排便时带血、滴血、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用痔速宁片、清火栀麦丸等药物改善病情,也可以通过手术切除的方式进行处理。
5.血栓性外痔
血栓性外痔多由便秘、长期久坐等因素诱发,由于用力排便致使肛门处小动脉破裂,血液凝结成块并滞留在肛周皮下组织内,从而形成血栓性外痔。患者需要及时就医,在医生的帮助下将血栓剥离出来,以达到治愈的目的。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重对肛门部位的刺激。

2024-04-11 04:03

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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