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胰岛细胞抗体阳性能不能转阴性
补充说明：胰岛细胞抗体阳性能不能转阴性
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
汤梁俊 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
胰岛细胞抗体阳性一般无法转阴性。
胰岛细胞抗体阳性主要见于自身免疫性胰腺炎患者，其病因主要是遗传因素、环境因素共同作用的结果，因此很难通过改变生活习惯来消除这些风险因素。此外，该病还与基因突变有关，而基因突变通常是不可逆的，所以胰岛细胞抗体阳性难以转阴性。
胰岛细胞抗体阳性是否能转为阴性取决于患者的病情活动性和治疗响应。若患者的病情处于活动期且未经有效控制，则此时胰岛细胞持续受损，导致胰岛细胞数量减少，进而影响血糖水平调节，使血糖升高，出现糖尿病的症状。但当患者积极治疗后，病情得到控制，胰岛功能逐渐恢复，此时胰岛细胞的数量也会增加，从而有助于降低血糖水平，促进胰岛细胞抗体的下降，甚至转为阴性。
监测胰岛细胞抗体水平对于评估自身免疫性胰腺炎患者的病情活动性和治疗效果至关重要。建议定期复查以了解病情变化，并在医生指导下接受适当的治疗措施。
2024-11-22 10:14
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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