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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖化血红蛋白的代号是HbA1c,其可能伴随有乳酸升高的情况、尿酮体水平的增加、视野缺损、肾功能损害,这些症状可能表明糖尿病的存在,建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.HbA1c
HbA1c是血液中葡萄糖和红细胞中的血红蛋白相结合的一种产物,其水平反映了过去8-12周内的平均血糖水平。HbA1c主要存在于红细胞中,可以通过透析清除。
2.乳酸
高血糖状态下,体内代谢加快,此时需要更多的能量来维持身体机能。为了满足这个需求,肝脏会通过分解糖原产生更多的乳酸。乳酸通常会在肌肉组织中积累,导致肌肉疲劳和疼痛。
3.尿酮体
当机体缺乏胰岛素时,脂肪分解加速,产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,统称酮体。其中,乙酰乙酸和β-羟丁酸由肝脏合成,而丙酮则由肾脏排泄。尿酮体水平升高通常意味着糖尿病患者血糖控制不佳,可能表明存在未被妥善管理的严重高血糖症。
4.视野缺损
高血糖状态可能导致眼底血管病变,影响视网膜的功能,进而引发视野缺损的症状。视野缺损可能是由于视网膜动脉硬化、缺血等引起的,这些都与长期高血糖有关。
5.肾功能损害
高血糖可导致肾小球内压力增高,肾小管损伤,进一步发展为肾功能损害。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿等症状,也可能会出现蛋白尿的情况。
针对上述相关症状,建议进行血糖监测、眼科检查以及肾功能评估。治疗措施包括饮食调整和药物治疗,如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。患者应保持良好的血糖控制,避免过度摄入碳水化合物,并定期监测相关指标以预防并发症的发生。

2024-11-06 09:48

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糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无,在细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平,而与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关。是判定糖尿病长期控制的良好指标。

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