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颈部开放性损伤怎样才能恢复正常
补充说明：颈部开放性损伤怎样才能恢复正常
2024-07-08 15:03
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
颈部开放性损伤可以通过手术缝合、止血处理、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.手术缝合
颈部开放性损伤可能需要外科医生使用无菌技术将伤口边缘准确对接并用可吸收线或不可吸收线进行缝合。此方法通过重新连接受损组织以促进愈合，减少感染风险。缝合后需定期回访检查伤口愈合情况。适用于较大、深度较深或有重要结构暴露的伤口。
2.止血处理
对于出血严重的颈部开放性损伤，应立即采取压迫止血措施，如用干净纱布或毛巾覆盖伤口并加压包扎。止血是首要任务，可以减少失血量，防止休克发生。止血后还需评估伤情是否影响气道通畅。适用于大量活动性出血的情况，如伤口出血不止或伴有严重出血症状。
3.抗生素治疗
针对颈部开放性损伤引起的感染，通常会给予口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等。抗生素能抑制或杀死细菌，预防感染扩散。根据病原体培养结果调整用药方案。适用于存在感染迹象或已有感染证据的颈部开放性损伤患者。
颈部开放性损伤后，应保持伤口清洁干燥，避免接触污染物，以免加重感染。同时，注意观察是否有呼吸困难或其他神经系统异常，及时就医处理。
2024-07-08 16:31
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颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经，有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护，但其开放性损伤仍不少见。颈部开放性损伤(open injury of neck)常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂，并引发颈部气肿、气胸、血胸甚至心包压塞和大出血休克等。病情非常凶险，死亡率2%～10%。因此，必须立即现场急救处理。转运中注意保护颈椎，防止再度操作损伤。
一次性使用自粘式伤口敷料
适用于术后包扎，也可用于保护开放性损伤，如切伤、裂伤、擦伤及缝合伤口。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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