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牙疼症状一直在变是牙髓炎吗
补充说明：牙疼症状一直在变是牙髓炎吗
2023-08-17 00:41
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙疼症状一直在变可能是牙髓炎，也可能是龋齿、牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因导致的。
1、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现剧烈疼痛、温度刺激痛、夜间痛等症状。如果患者症状一直没有缓解，则可能是牙髓炎导致的。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
2、龋齿
龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软等症状。如果患者症状比较严重，则可能会导致牙髓炎的发生。患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
3、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙疼等症状。如果患者症状比较严重，则可能会导致牙龈炎的发生。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。如果患者症状比较严重，则可能会导致牙疼症状一直存在。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症性病变，可能与智齿萌出、细菌感染等因素有关，患者可能会出现智齿周围组织肿胀、疼痛等症状。如果患者症状比较严重，则可能会出现牙疼症状一直存在的情况。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:32
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
