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宝宝囟门凸起怎么回事
补充说明:宝宝囟门凸起怎么回事
a******W 2024-11-05 10:23
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宝宝囟门凸起可能是维生素D缺乏性佝偻病、颅内压增高、脑积水、颅骨软化症、维生素A中毒等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于维生素D不足导致钙、磷吸收不良,引起骨骼矿化异常,从而影响颅骨发育,出现囟门凸起的情况。通过补充维生素D和钙剂进行治疗,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、感染、出血等。这些因素会导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻,使颅腔内的压力超过正常范围而升高。针对颅内压增高的治疗通常需要医生开具处方,在医师指导下使用降低颅内压的药物进行处理,例如片、甘露醇注射液等。
3.脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液积聚过多,导致脑室内压力增高并引起的一系列临床表现。脑积水时,脑室扩大压迫周围结构,包括大脑皮层和基底节区,进而导致颅内压增高,表现为囟门凸起。轻度脑积水患者可尝试非手术治疗方法,如体位引流、腰椎穿刺术等;重度脑积水可能需开颅手术治疗,如脑室-腹腔分流术。
4.颅骨软化症
颅骨软化症是新生儿期常见的生理现象,主要是因为出生后颅骨各块还没有完全骨化,而由软骨构成,具有一定的弹性,因此会出现囟门凸起的现象。随着孩子生长发育,颅骨逐渐骨化,这种情况会自然消失,不需要特殊治疗。
5.维生素A中毒
维生素A摄入过量会引起代谢紊乱,导致神经系统、皮肤黏膜等方面的毒性反应,当累积到一定量时,会对中枢神经产生抑制作用,引起颅内压增高,从而出现囟门凸起的症状。对于维生素A中毒,应立即停用所有含维生素A的保健品或药品,并及时就医接受相应治疗,如遵医嘱使用依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等促排泄药促进毒物排出。
建议定期监测孩子的头围大小以及囟门的变化情况,以早期发现异常。必要时,可以进行头颅超声波检查、头颅X线平片等影像学检查来评估颅骨发育状况。
2024-11-05 10:23
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室:神经、脑外科
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