首页> 待分诊> 睡醒心脏这里痛怎么办

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

睡醒心脏这里痛可能是生理因素导致的,也可能是心肌缺血、心绞痛、心包炎、急性心肌梗死等原因导致的,患者需要及时到医院进行检查,并根据引起的原因进行针对性治疗。

1、生理因素

如果在睡觉时长期保持一个姿势,可能会导致心脏受到压迫,从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者可以通过调整睡姿的方式进行改善,一般不需要特殊治疗。

2、心肌缺血

如果患者本身存在心肌缺血的情况,可能会出现心前区不适、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

3、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,多是由于长期血脂异常、高血压等原因导致。由于心肌缺血,导致心脏血液循环不畅,患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重病情。

4、心包炎

心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。患者可出现胸痛、呼吸困难等症状,也可能会表现为睡醒后心脏疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞的症状,则需要通过心包穿刺术进行治疗。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死引起的。临床上一般会出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者可能会表现为睡醒后心脏疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:13

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疾病百科

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

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硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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