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髌骨脱位如何治疗
补充说明：髌骨脱位如何治疗
2024-08-24 21:42
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
髌骨脱位可以通过保守治疗、手术固定、支具保护、功能锻炼和药物治疗等方法进行处理。具体治疗方案需根据患者年龄、复发次数及伴随损伤情况等因素综合考虑。
1.保守治疗
对于初次发生且未伴有严重韧带损伤的髌骨脱位，可采取保守治疗方法。主要包括使用弹力绷带或膝关节支架对患肢进行临时性限制活动，并在医生指导下进行适当的康复训练以增强股四头肌力量。
2.手术固定
若经过多次非手术复位失败或者存在严重的软组织结构损伤，则需要通过手术方式进行修复与加固。常见的手术方式包括开放性手术中的内侧支持带重建术以及微创技术下的经皮穿刺内侧支持带松解术等。
3.支具保护
为了预防再次出现髌骨脱位的情况，在日常生活中可以佩戴护膝来加强膝部稳定性。选择合适的护膝产品并确保其能够提供足够的支撑力度是关键所在。
4.功能锻炼
针对髌骨脱位后可能出现的肌肉萎缩等情况，应制定针对性的功能恢复计划，并逐步增加运动强度。建议从简单的屈伸练习开始，逐渐过渡到负重步行和其他有氧运动项目。
5.药物治疗
如果疼痛症状较为明显，可以在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适感；也可以配合针灸、推拿等方式辅助改善血液循环，促进炎症因子消散。
定期复查评估病情进展也是必不可少的一环，以便及时调整治疗策略。此外，避免剧烈运动和过度负荷也是减少髌骨脱位风险的有效措施之一。
2024-08-26 09:06
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
