首页> 外科> 骨科> 腰椎滑脱> 腰椎滑脱几度需要去动手术

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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死,膝关节关节炎,半月板损伤,交叉韧半月板损伤,交叉韧带损伤,足踝外科。膝关节疾病

提问

一般情况下,腰椎滑脱I度、II度、III度、IV度需要去动手术,建议患者及时就医治疗。

1、腰椎滑脱I度

腰椎滑脱I度是指腰椎椎体向前滑移的距离在25毫米以内,一般不会出现明显的不适症状。此时患者可以通过腰椎牵引的方式进行治疗,也可以通过腰部肌肉锻炼的方式进行改善。

2、腰椎滑脱II度

腰椎滑脱II度是指腰椎椎体向前滑移的距离在26-50毫米之间,可能会出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状。此时患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,也可以通过腰部支具外固定的方式进行治疗。

3、腰椎滑脱III度

腰椎滑脱III度是指腰椎椎体向前滑移的距离在50毫米以上,可能会出现腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。此时患者可以通过腰椎管减压术、腰椎滑脱复位术等方式治疗,必要时可以通过腰椎内固定术改善。

4、腰椎滑脱IV度

腰椎滑脱IV度是指腰椎椎体向后滑移的距离在大于75毫米,可能会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者可以通过腰部牵引的方式治疗,必要时可以通过腰部手术进行治疗。

5、腰椎滑脱术后复发

如果腰椎滑脱术后患者不注意局部护理,可能会导致复发,出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经的药物治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,如果出现腰痛、下肢麻木等症状,患者可以到正规医院就诊治疗。

2023-08-17 20:17

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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