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胆总管扩张有什么危害
补充说明：胆总管扩张有什么危害
2023-08-28 16:13
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆总管扩张可能会导致出现腹痛、黄疸、发热、胆管炎、胆囊穿孔等危害。
1、腹痛
如果患者胆总管扩张比较严重，可能会导致胆汁排出不畅，引起腹痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗，缓解腹痛症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、黄疸
如果患者胆总管扩张比较严重，可能会导致胆汁排出不畅，引起黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、发热
胆总管扩张可能是由于胆管结石、胆管炎等原因引起的。如果患者胆管结石体积较大，可能会导致胆汁排出不畅，引起发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、胆管炎
如果胆管炎是由于胆管结石引起的，可能会导致胆汁排出不畅，引起胆管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜下十二指肠乳头切开术的方式进行治疗。
5、胆囊穿孔
胆囊穿孔是指胆囊壁破裂，胆汁流入腹腔的情况。如果患者胆囊穿孔的情况比较严重，可能会导致胆汁流入腹腔，引起胆汁性腹膜炎的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过胆囊造瘘的方式进行治疗。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-28 20:21
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
