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慢性乙型病毒性肝炎能转阴吗
补充说明：慢性乙型病毒性肝炎能转阴吗
2024-06-12 16:36
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型病毒性肝炎一般难以实现完全转阴，但通过抗病毒治疗可降低病毒载量。
慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，其病程较长且病毒复制活跃。由于机体免疫系统无法有效清除病毒，因此很难实现完全转阴。但通过抗病毒治疗，如使用恩替卡韦或干扰素等药物，可以抑制病毒复制，降低病毒载量，从而改善病情。对于慢性乙型病毒性肝炎患者，应定期监测病情变化，并遵循医生建议进行治疗。
部分患者在感染初期可能会出现短暂的病毒血症窗口期，此时检测可能为阴性，但并不代表病毒不存在，仍需密切观察和随访。
需要注意的是，即使病毒载量降低，也不意味着疾病已经治愈，仍需继续监测肝功能和病毒指标。此外，个人卫生习惯、避免与人共用个人物品以及接种乙肝疫苗也是预防乙型肝炎的重要措施。
2024-06-12 18:51
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
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