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小儿脑积水怎样才能好转
补充说明：小儿脑积水怎样才能好转
2024-07-08 11:38
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿脑积水可以通过脑室腹腔分流术、颅骨钻孔脑脊液引流术、药物治疗等措施进行治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过手术将患儿脑室内积聚的液体引流入腹腔内，例如使用分流管连接脑室和腹腔。此方法利用了人体自然的吸收机制，将脑室内的多余液体转移到腹腔中，从而减轻脑积水的症状。分流管可以持续地调节脑室压力，防止进一步扩大。适用于非手术治疗无效或存在严重症状的小儿脑积水患者。
2.颅骨钻孔脑脊液引流术
颅骨钻孔脑脊液引流术是通过在头骨上开小孔，让脑脊液流出体外，如使用脑脊液引流袋收集并排出过多的脑脊液。该手术旨在暂时缓解脑积水引起的压迫症状，为其他治疗提供时间窗口。通过降低颅内压，改善患儿的生活质量。适用于急性、严重的脑积水情况，如新生儿缺氧缺血性脑病导致的脑积水。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂，如，以减少体内水分潴留，或者抗癫痫药，如丙戊酸钠，来控制异常的脑电活动。药物治疗的目标是调整身体内部环境平衡，减少脑积水的发生和发展。通过影响神经递质或电解质平衡，达到治疗效果。对于某些轻度或特定类型的脑积水，如交通性脑积水，药物治疗可能是首选或辅助手段。
家长应密切监测孩子的病情变化，定期复查头部影像学检查，以便及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于促进康复。
2024-07-08 16:08
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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