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高血压急症能不能用甘露醇治疗
补充说明：高血压急症能不能用甘露醇治疗
2024-06-06 17:00
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高血压急症可以使用甘露醇进行降压治疗，但具体是否适合患者还需根据其病情严重程度和身体状况来判断。
甘露醇是一种高渗性脱水剂，通过静脉注射进入体内后会迅速提高血浆渗透压，从而促进组织间液向血液中转移水分，达到降低颅内压力的目的。同时，由于甘露醇具有利尿作用，能够增加肾脏对钠离子的重吸收，减少细胞外液体积，进一步减轻脑水肿。因此，在某些情况下，如严重的高血压引起的急性脑水肿或眼底出血时，医生可能会考虑使用甘露醇作为辅助手段之一。
但是需要注意的是，对于患有肾功能不全、心力衰竭等基础疾病的患者来说，甘露醇可能加重这些疾病的发展进程，并可能导致电解质紊乱等问题。此外，长期大量使用甘露醇还可能导致肝脏损伤、胰腺炎等不良反应。
建议定期监测血压水平，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量锻炼等。必要时可遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平等药物控制血压。
2024-06-07 12:12
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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