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患有小儿肾积水会造成尿失禁吗
补充说明：患有小儿肾积水会造成尿失禁吗
2024-07-16 17:01
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伍耀豪 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科腹股沟斜疝，鞘膜积液，肝母细胞瘤，神经母细胞瘤，肾母细胞瘤
提问
小儿肾积水一般不会直接导致尿失禁。
小儿肾积水是指由于各种原因导致肾脏内尿液积聚过多，引起肾脏扩张和压力升高。尿失禁则指无法自主控制排尿，导致尿液不自主流出。肾积水可能导致膀胱功能异常，但不会直接引起尿失禁。尿失禁可能与神经系统或肌肉控制问题有关，如脊髓损伤、脑卒中等。这些疾病可能导致膀胱和括约肌失去正常功能，从而引起尿失禁。
对于小儿肾积水患者，应定期进行影像学检查以监测肾功能和积水程度。同时，关注患儿的排尿习惯和膀胱功能，必要时寻求专业医疗建议和治疗。
2024-07-16 17:39
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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