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肚脐周围疼痛，右下腹部疼痛是怎么回事
补充说明：肚脐周围疼痛，右下腹部疼痛是怎么回事
2023-08-03 11:55
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肚脐周围疼痛，右下腹部疼痛，可能是阑尾炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎等原因引起的。
1、阑尾炎
阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞造成的，会导致右下腹疼痛，同时还会伴有发热、恶心、乏力等不适。急性阑尾炎一旦确诊，不论急性或慢性均应尽早行阑尾切除术。对于不符合手术条件的患者或者全身情况不佳的患者，可以遵医嘱服用抗生素类药物治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，主要是由细菌、病毒感染等原因引起。通常会导致腹痛、腹泻、发热、排便急迫等症状。腹泻严重的患者可遵医嘱服用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物进行治疗。伴有细菌感染的患者可遵医嘱服用氨苄西林、庆大霉素等药物治疗。
3、急性胆囊炎
急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由于胆囊管堵塞造成的，会导致右下腹疼痛，同时还会伴有发热、恶心、呕吐等不适。症状较轻的患者可遵医嘱服用阿托品、山莨菪碱等药物治疗。症状较严重的患者可采用手术治疗，如胆囊切除术等。
肚脐周围疼痛，右下腹部疼痛还可能是肠梗阻、肠套叠、肠扭转等原因引起的。患者需及时到医院完善相关检查，在明确病因后进行针对性治疗。
2023-08-03 20:19
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
