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腰椎管狭窄症引起的疼痛有什么特点
补充说明：腰椎管狭窄症引起的疼痛有什么特点
2023-09-11 23:26
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎管狭窄症引起的疼痛通常会出现腰背痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛、间歇性跛行等特点。
1、腰背痛
腰椎管狭窄症是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关。患者可能会出现腰背痛的情况，同时还可能伴有下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。
2、下肢放射痛
腰椎管狭窄症还可能会导致神经根受到压迫，从而引起下肢放射痛的情况，通常表现为臀部、大腿后侧、小腿前侧等部位出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
3、下腹部或大腿前侧疼痛
腰椎管狭窄症还可能会导致马尾神经受到压迫，从而引起下腹部或大腿前侧疼痛的情况，通常表现为会阴部位疼痛、腹股沟疼痛等。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
4、间歇性跛行
腰椎管狭窄症还可能会导致神经根受到压迫，从而引起间歇性跛行的情况，通常表现为下肢无力、下肢麻木等。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
5、其他特点
腰椎管狭窄症患者还可能会出现间歇性腹胀、便秘等特点。
腰椎管狭窄症患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者出现明显的疼痛症状，可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
2023-09-12 20:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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