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怀孕晚期上腹疼痛怎么回事
补充说明：怀孕晚期上腹疼痛怎么回事
2024-08-24 23:29
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀孕晚期上腹疼痛可能是由子宫压迫、消化不良、胃酸倒流等引起的。
1.子宫压迫
子宫在怀孕晚期逐渐增大，会对周围的组织和器官产生压迫，包括胃部，导致上腹疼痛。通常情况下，这种疼痛是正常的生理现象，不需要特殊治疗。孕妇可以通过调整睡姿、避免过度劳累等方式缓解症状。
2.消化不良
消化不良可能导致胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，引起上腹疼痛。孕妇可以尝试少量多餐、避免辛辣食物等方法来改善消化。如果症状严重，可以在医生指导下使用一些安全的消化酶制剂。
3.胃酸倒流
随着孕期的进展，孕妇体内的激素水平变化可能导致食管括约肌松弛，从而导致胃酸倒流至食管，引起上腹疼痛。孕妇可以尝试抬高头部睡觉、避免睡前两小时内进食等方法来减少胃酸倒流。如果症状严重，可以在医生指导下使用一些安全的抗酸药物。
建议定期进行产检，监测胎儿的健康状况。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以排除其他潜在的并发症。
2024-08-26 09:20
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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