发病时间：不清楚
经常喝酒引起手和腿都颤抖，现在吃饭都是
补充说明：经常喝酒引起手和腿都颤抖，现在吃饭都是
a******W 2024-01-24 11:49
神经元 慢性酒精中毒 维生素B1缺乏症 肝性脑病 甲状腺功能亢进症
我要咨询
医生回答(1)
杨思 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
经常喝酒引起手和腿都颤抖，可能是因为慢性酒精中毒、维生素B1缺乏症、肝性脑病、甲状腺功能亢进症、帕金森病等。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会导致中枢神经系统神经递质代谢异常，影响大脑皮层的功能活动，进而导致运动协调障碍、震颤等症状。患者需要戒酒并进行营养支持治疗，以改善肝脏功能，减少酒精对身体的影响。必要时可遵医嘱使用美他多辛片、盐酸纳曲酮注射液等药物促进体内酒精排泄。
2.维生素B1缺乏症
维生素B1是维持神经系统正常功能所必需的营养素，缺乏可能导致周围神经炎，出现手脚麻木、肌肉无力等症状。补充维生素B群可以缓解症状，如口服维生素B1片、复合维生素B片等。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损引起的脑部紊乱综合征，此时肝脏无法有效代谢体内的有毒物质，这些物质积累后干扰了大脑正常的生理功能，导致认知、行为和情绪方面的改变。针对肝性脑病的治疗通常包括优化患者的饮食结构以及应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物调节肠道菌群平衡。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起交感神经兴奋性和基础代谢率增高，使心率加快、肌肉紧张，从而出现手足抽搐的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片可用于控制甲状腺激素的合成，减轻症状。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著降低，造成肢体震颤、僵直、运动迟缓等临床表现。帕金森病的治疗主要是通过增加纹状体内的多巴胺浓度来改善症状，常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
建议定期监测酒精摄入量，同时注意观察是否有其他共济失调的症状，如站立不稳或行走困难。适当的实验室检测可能包括血液酒精测试、血清维生素B1水平测定以及甲状腺功能检查。
2024-02-25 21:32
举报向医生提问
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或 Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
