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【婴儿脚内翻是什么原因？】
补充说明：【婴儿脚内翻是什么原因？】
a******W 2024-04-11 10:42
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医生回答(1)
杨怀绵 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【婴儿脚内翻是什么原因？】婴儿脚内翻可能由神经肌肉发育异常、遗传因素、韧带松弛、维生素D缺乏性佝偻病、先天性马蹄内翻足等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.神经肌肉发育异常
由于胎儿时期神经发育异常导致腓总神经支配的肌肉力量不平衡，出现肌力下降、肌张力增高，进而影响骨骼结构和功能。针对这种情况，可以考虑使用功能性石膏固定法进行矫正。此方法通过定制特制鞋垫和鞋类来调整步态，减轻不适感。
2.遗传因素
如果家族中存在类似的畸形发生史，则可能通过基因遗传的方式传递给下一代。对于此类患者，可遵医嘱使用外翻支具进行物理疗法。例如，在专业人员指导下进行被动牵拉练习，以改善关节活动度。
3.韧带松弛
韧带松弛可能导致踝关节不稳定，随着时间推移可能会引起继发性畸形。针对韧带松弛引起的足部内翻，可以通过穿戴支具或进行手术修复等方式进行治疗。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D不足会影响钙质吸收，造成骨质软化和变形，从而诱发足部内翻等骨骼畸形。补充维生素D是治疗本病的主要手段，可通过食物摄取或医生开具的维生素D补充剂实现。
5.先天性马蹄内翻足
先天性马蹄内翻足是一种先天性畸形，主要是由胚胎期足部发育异常所致。非手术治疗方法包括手法按摩、被动运动和矫形器佩戴；若无效再考虑手术矫正。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是在发现任何不寻常的身体特征时，应尽快就医并接受适当的评估和治疗。必要时，可以在医生的指导下进行X光检查、超声波检查以及血液中的钙磷浓度检测。
2024-04-11 10:42
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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