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磷酸钠会引起低钾吗
补充说明：磷酸钠会引起低钾吗
2024-05-10 18:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
磷酸钠可能会引起低钾，因为其可能导致体内电解质失衡。
磷酸钠是一种糖皮质激素，可以抑制垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素，间接地抑制肾上腺皮质的自身分泌，使皮质醇的分泌减少。皮质醇具有负反馈调节作用，可抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的合成和释放，从而减少促肾上腺皮质激素的分泌，使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素减少。肾上腺皮质激素对垂体前叶有负反馈作用，可抑制促肾上腺皮质激素的分泌，使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素减少。肾上腺皮质激素可促进蛋白质分解，减少尿中氨基酸的排出，提高血浆中氨基酸的浓度，有利于肌肉组织蛋白质的合成，促进正氮平衡。当机体处于应激状态时，肾上腺皮质激素能使血中葡萄糖迅速升高，并能降低外周组织对胰岛素的敏感性，促进糖原分解，抑制蛋白质合成，减少组织对氨基酸的摄取，增加脂肪分解，促进酮体的产生和利用，使能量来源转向脂肪酸氧化，有利于维持血糖水平的稳定。磷酸钠还具有一定的抗炎作用，能够抑制免疫应答，减少细胞因子的产生，从而减轻炎症反应。这些作用可能导致体内电解质失衡，引起低钾。
长期使用磷酸钠也可能导致低钾，主要是由于药物抑制了肾上腺皮质的功能，进而影响到醛固酮的正常代谢与排泄所致。
在使用磷酸钠治疗期间，需监测患者的电解质水平，特别是钾离子浓度，以及时发现和处理低钾症状。患者应注意均衡饮食，避免长时间禁食或过度节食，保证足够的水分摄入也有助于维护电解质平衡。
2024-05-10 19:39
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