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头癣，现在头上很多斑点没有头发
补充说明：头癣，现在头上很多斑点没有头发
2023-07-26 12:58
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
头癣，现在头上很多斑点没有头发，可能是由于疾病处在进展期、病情较重、药物刺激等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行治疗。
1、疾病处在进展期
头癣是一种常见的皮肤病，是由皮肤癣菌感染头发和头皮的一种皮肤病，主要通过直接接触或者间接接触患者的皮肤、毛发等物质传播。如果患者此时正处于疾病进展期，患者可能会出现脱发、瘙痒、丘疹等症状，导致上述情况。建议患者可以在医生的指导下外用抗真菌药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。同时，患者还可以遵医嘱口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
2、病情较重
如果患者头癣的病情比较严重，患者没有及时进行治疗，也可能会导致病情加重，出现脱发、头皮屑增多、头皮肿胀等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
3、药物刺激
患者在使用抗真菌药物治疗期间，可能会对头皮产生一定的刺激，从而引起脱发的情况。通常属于正常的用药反应，患者不需要进行特殊治疗，一般在停药后即可缓解。建议患者在使用药物时需要注意严格遵医嘱使用，避免自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。
除此之外，还可能与毛囊炎、雄激素性秃发等疾病有关，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-27 05:21
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头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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