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铋中毒怎样才能解毒
补充说明：铋中毒怎样才能解毒
2024-08-24 21:40
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
铋中毒可以通过洗胃、血液透析、灌流等措施进行解毒治疗。
1.洗胃
洗胃通常采用清水、生理盐水等溶液进行多次冲洗，直至排出物无铋味。必要时可使用硫酸钠导泻。通过清除胃内残留的铋剂来减少吸收，降低体内铋浓度。适用于急性铋中毒且患者意识清醒的情况。
2.血液透析
血液透析利用特殊设备将患者的血液与透析液分开，清除其中的毒素。常用于严重重金属中毒如铅、汞等。通过模拟肾脏功能，清除血液中的有毒物质，包括铋离子。当患者出现严重的铋中毒症状或伴有其他器官损伤时，可以考虑使用血液透析。
3.灌流
灌流疗法可能涉及使用活性炭、树脂等吸附剂，以去除体内的有害物质。常用方法有腹膜透析和血浆置换。这些吸附剂能有效捕捉并移除体内的铋和其他金属，减轻其毒性影响。对于慢性或重度铋中毒，以及合并其他重金属中毒的患者，灌流疗法是有效的辅助手段。
在处理铋中毒时，应密切监测患者的病情变化，如有不适及时就医。同时，避免自行购买含铋药品，以免造成不必要的健康风险。
2024-08-26 09:06
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误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起中毒。小儿铋中毒（bismuthpoisoning）大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用，次硝酸铋可以氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝酸铋的致死量约为3～5g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入多量引起中毒。
