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膝盖风湿痛怎么治疗
补充说明：膝盖风湿痛怎么治疗
a******W 2024-10-16 14:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
膝盖风湿痛可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、中医药疗法、关节保护措施等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可以遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节风湿痛急性发作时使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解局部的红肿热痛。患者可按处方在患处注射甲泼尼龙、曲安奈德等。 局部注射糖皮质激素适合于快速控制严重的膝关节局部炎症。
3.生物制剂
生物制剂针对特定的免疫蛋白发挥调节作用，有效减轻自身免疫反应对软骨的破坏。常用产品包括依那西普、阿达木单抗等。 生物制剂主要用于治疗对传统治疗无效的顽固性膝关节风湿病。
4.中医药疗法
中医药疗法如草本外敷、针灸等，旨在调和气血、舒筋活络以缓解症状。可用麝香追风膏、活血止痛膏等贴剂，或到医院接受专业中医师的诊治。 对于存在长期下蹲困难、行走无力等症状者，可考虑采用中药熏蒸的方式促进血液循环，改善不适症状。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理及功能性锻炼，有助于延缓病情进展。肥胖者应合理饮食并增加体力活动；功能锻炼需根据个人情况制定计划，例如练习骑自行车或游泳。 这些措施适合所有类型的膝关节风湿病患者，无论是否正在接受治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时调整用药方案。患者平时要注意保暖，以免受凉导致病情加重。
2024-10-16 14:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
