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胆总管结石伴胆管炎的表现？
补充说明：胆总管结石伴胆管炎的表现？
a******W 2024-01-24 11:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石伴胆管炎通常表现为腹痛、寒战、发热、黄疸、恶心等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于胆总管内结石移动刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛引起的。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有放射至背部或右侧肩部。
2.寒战
寒战是由感染性休克引起的体温调节中枢功能障碍所致。患者可能出现不自主地颤抖，伴随高代谢率和肌肉活动增加。
3.发热
发热是因为炎症反应导致机体产热增多，散热减少。发热可能导致出汗、心跳加快等症状，严重时可引起脱水和电解质紊乱。
4.黄疸
黄疸可能是由于胆汁淤积导致胆红素水平升高，使其无法正常排出体外。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深，粪便变浅色。
5.恶心
恶心常由胆道系统受到刺激引起消化不良或胃肠道运动异常。患者可能会感到咽喉部不适，有呕吐冲动，但并不一定会出现呕吐现象。
针对胆总管结石伴胆管炎的症状，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估病情。治疗措施包括使用抗生素如头孢曲松钠抗感染，以及必要时手术取石。患者应避免摄入油腻食物，保持充足休息，以减轻症状并促进恢复。
2024-03-25 19:31
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
